פתרונות לאנשים עם שחיקת סחוס מקומית

מהם הסימפטומים המעידים על שחיקת סחוס מקומית
שחיקת סחוס מקומית באה לידי ביטוי בכמה דרכים, המעידים על בעיה חמורה. אחת הראשונות וגם הבולטות היא כאב מקומי במפרק, שמחמיר בזמן פעילות פיזית וגם לקראת סוף היום. תחושת נוקשות במפרק היא דרך נוספת המעידה על שחיקת סחוס, והיא באה לידי ביטוי בייחוד לאחר השינה, לאחר ישיבה ממושכת וגם כאשר לא עוסקים בכל פעילות שהיא. דרך נוספת היא ירידה בטווח התנועה, וגם כאשר רוצים להרים חפצים או מתכופפים עשויים לחוש אי נוחות במקרים כאלה. בכל מקרה, ואת זה חשוב לזכור, עוצמת הסימפטומים והתחושות הנלוות לבעיה, כמו גם המועד שבו זה צץ, משתנה בין אדם לאדם, אך לרוב מתפתח בהדרגה. 
 

כיצד ניתן לאבחן את הבעיה
כדי להתמודד עם הבעיה כהלכה, נדרש אבחון מדויק ומעמיק על ידי גורם רפואי. בשלב הראשון של האבחון מתבצעת בדיקה פיזית, בין אם על ידי רופא המשפחה ובין אם על ידי אורתופד. בבדיקה זו נבדק טווח התנועה של אותו מפרק ומחפשים סימנים כמו נפיחות או רגישות. לאחר בדיקה זו, ייתכן ויש צורך בבדיקות נוספות, כמו MRI, למשל, כדי לקבל תמונה מדויקת יותר באשר למצבו של הסחוס. כמובן שישנה גם התייחסות להיסטוריה הרפואית של אותו מטופל, לתלונות שהוא מעלה (בנוגע לכאבים שהוא חש או מגבלות תפקודיות שאיתן הוא מתמודד) ועוד. כל אלה, על מנת לקבל תמונה מצב מקיפה ומדויקת יותר שעוזרת בבחינת המקרה, מידת החומרה שלו וההחלטה לגבי המשך טיפול.


אילו טיפולים שמרניים קיימים שיכולים להקל על הכאב
בדרך כלל, כמענה ראשוני, מוצעים טיפולים שמרניים שמסייעים בהתמודדות עם הכאב. פיזיותרפיה היא אולי אחד המוכרים והיעילים שבהם, והיא כוללת תרגילים לחיזוק השרירים שסביב המפרק, שיפור הגמישות וטווח התנועה. מטרתם העיקרית של התרגילים היא לעזור בהפחתת העומס הנוצר על המפרק, ולא רק להקל על הכאב. במקביל לשיטה זו, לעיתים גם מוצעות תרופות נוגדות דלקת, שעוזרות גם הן להקל על הכאב. במצבים מסוימים, ובייחוד כשהדלקת חמורה מאד, זריקות קורטיזון מוזרקות ישירות אל המקום.

האם יש צורך בהתערבות כירורגית במקרה של שחיקה חמורה
כאשר הטיפולים השמרניים אינם עוזרים ולא ניכרים הקלה או שיפור במצב, יש צורך בהתערבות כירורגית. במקרה כזה מוצע, פעמים רבות, הליך של החלפת ברך חלקית, הנחשב לאפשרות הפופולארית ביותר במקרים של שחיקה באזור מסוים בברך. במקרה כזה מחליפים את אותו חלק פגוע, ובמקומו משתילים חלק מלאכותי, שמשתלב עם החלק הטבעי, הנותר, מה שמוביל להתאוששות מהירה יותר ותוצאות טובות לטווח הארוך. אפשרות נוספת, היא לבצע הליך זעיר פולשני, במסגרתו מנקה הכירורג את אותו מפרק פגוע מרסיסי סחוס ומחליק את המשטח הפגום. בין אם בוחרים באפשרות זו ובין אם בהליך של החלפת ברך חלקית, ההחלטה לגבי הניתוח מתקבלת רק לאחר הערכת מצבו של המטופל, תוך התייחסות למידת חומרת הכאב, מידת המוגבלות שאיתה הוא מתמודד וכן תוצאות בדיקות ההדמיה שבוצעו קודם לכן.

לסיכום
שחיקת סחוס מקומית מציבה לא מעט אתגרים וקשיים בפני הסובלים ממנה ויכולה להשפיע משמעותית על איכות החיים. תודות לפיתוחים בתחום הרפואה ושלל הפתרונות המוצעים כיום במקרים כאלה, לרבות החלפת ברך מקומית, ניתן להתמודד עם הבעיה ואף להתגבר עליה כהלכה.