ערנות של מיילדת הצילה חיי יולדת באסותא שסבלה ממום מולד בלב
20.06.24 / 08:52
היולדת סבלה משילוב של קריש דם חריף ומפגם מולד במחיצת הלב שעלול היה לגרום לאירוע מוחי – חייה ניצלו הודות לערנות המיילדת
נופר הגיעה ללדת את בתה בבית החולים הציבורי אסותא אשדוד ולא ידעה שהיא סובלת מפגם במחיצת הלב שעלול לגרום לאירוע מוחי במקרה של קרישיות בדם. ערנות המיילדת האחראית למצבה הציל את חייה. ד"ר אייל בן אסא מנהל יחידת הצנתורים: "קריש הדם עבר דרך הלב אל הריאות, נופר הייתה כפסע מהגעת קריש הדם למוח ומאפשרות של שבץ מוחי".
נופר ברק בת 28 תושבת העיר אשדוד הגיעה ללדת את בתה השנייה בבית החולים הציבורי אסותא אשדוד, מדובר היה בהריון תקין ונופר עברה בקהילה את כל הבדיקות השונות טרם ההגעה ללדת לרבות מעקב הריון סדיר.
לאחר הלידה ועוד בטרם עברה למחלקת היולדות, סברה המיילדת האחראית, טל בן וליד, כי מצבה של נופר לא טוב. לנופר הופיע בפתאומיות תחושת קוצר נשימה ושיעול יבש, והמדדים הדגימו דופק מהיר ביותר וירידת לחצי דם. "הייתה לי תחושה שיש משהו חריג במצב שלה. אני פוגשת ורואה כל יום נשים לאחר לידה אך משהו אצלה לא הניח לי, תחושת הבטן שלי אמרה לי שאני חייבת לבדוק מה קורה כאן" אומרת טל. בעקבות כך, החליטה טל לקרוא לצוות הרפואי ולקיים בירור רפואי מהיר ומעמיק לנופר.
הצוות הרפואי והסיעודי נתנו במהרה תרופות לייצוב מצבה של נופר וצוות הקרדיולוגים של בית החולים נקרא לסייע בטיפולה. בוצעה בדיקת אולטרהסאונד של הלב שהדגימה אומנם תפקוד לבבי תקין אך נצפה בבירור קריש דם בווריד הגדול של הבטן וכמו כן הודגם פגם מולד במחיצת הלב שנקרא PFO (Patent Foramen Ovale).
קריש הדם שנצפה בווריד הבטן נסחף עם זרם הדם דרך מדורי הלב ובסופו של דבר הגיע לריאות וגרם לתסחיף ריאתי (Pulmonary Embolism). בהמשך נלקחה נופר לביצוע בדיקת CT ריאות אשר הדגימה בבירור מספר קרישי דם בשתי הריאות ועדות ללחץ מוגבר בעורקי הריאה.
בעקבות הממצאים הללו פונתה נופר במהירות למחלקת טיפול נמרץ לב שם טופלה במהירות ומצבה השתפר. במהלך הטיפולים והבדיקות השונות התייעץ הצוות הרפואי עם ד"ר אייל בן אסא, מנהל יחידת הצנתורים של ביה"ח ומומחה בטיפולים צנתורים במחלות לב, לגבי העובדה כי בנוסף לתסחיף הריאתי הודגם אצל נופר גם פתח מולד בין מחיצות הלב (PFO). החשש של הצוות הרפואי היה כי במידה וייווצר בעתיד קריש דם נוסף, הוא יעבור בפתח, משם עלול להגיע למוח ולגרום לאירוע של שבץ מוחי משמעותי בגיל צעיר. עם סיום הטיפול המיידי וייצוב מצבה, ולאחר דיון עם צוות ההמטולוגים בבית החולים, הומלץ לה ע"י ד"ר בן אסא לבצע צנתור לסגירת הפתח שאם לא כן, היא בסכנה עתידית לשבץ מוחי. ד"ר בן אסא אף הדגיש בפניה כי הריונות נוספים בעתיד מסכנים אותה בהיווצרות קרישי דם נוספים וללא הצנתור לסגירת הפגם במציאות הנוכחית, מסכנים את חייה פי כמה.
לפני מספר ימים נכנסה נופר לחדר הצנתורים בביה"ח הציבורי אסותא אשדוד ועברה בהצלחה, ע"י ד"ר בן אסא, צנתור טיפולי לסגירת הפגם במחיצה על ידי השתלת התקן סוגר ייעודי. זוהי פעולה שנעשית בהרדמה מקומית בלבד, תוך שימוש בטכנולוגיה חדשנית של אולטרהסאונד מזערי המאפשר הדמייה מדוייקת של הפגם ושל ההתקן ישירות מתוך מדורי הלב. הפעולה עברה בהצלחה ונופר שוחררה לביתה כבר למחרת.
היום התקיימה סגירת מעגל מרגשת כאשר נופר הגיעה להודות לטל בן ואליד ולד"ר בן אסא שהצילו את חייה.
ד"ר בן אסא: " התרגשתי מאוד לפגוש את נופר ולסגור מעגל, נפגשנו בהתחלה בזמן האשפוז המורכב שלה אז היא חשה לא טוב והייתה מבוהלת, ליוויתי אותה במרפאה במהלך כל התקופה ואף פגשתי את בעלה וביתה התינוקת וכעת לאחר הצנתור המוצלח היא מרגישה מצוין וסיפרה לי שהיא מרגישה כעת בטוחה לתכנן את המשך הגדלת המשפחה המאושרת שלהם "
טל בן ואליד: "לראות את נופר היום, לאחר שטיפלנו בה במצב כה מורכב, יציבה ובריאה, מעניק לנו המון נחת. מהירות זיהוי מצבה והתגייסות של כלל הצוותים המטפלים להעניק לה טיפול מהיר ומקצועי עזר לאבחן אותה במהירות. מחכים לה בלידתה הבאה"
בסיום המפגש אמרה נופר: "ברצוני להודות לבית החולים אסותא אשדוד על הטיפול המהיר ,המסור והמקצועי על האכפתיות והדאגה תודה שהצלתם את חיי !"
